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Généralisation du tiers-payant

En septembre 2022, les Libéraux de Santé, une organisation intersyndicale de professionnels de santé libéraux et les trois fédérations de complémentaires santé (France assureurs, Centre technique des institutions de prévoyance et Mutualité française), ont signé un accord de collaboration qui prévoit notamment de mettre en place un chantier prioritaire d’amélioration des dispositifs de tiers-payant pour les patients. Il s’agit notamment de produire des avancées concernant la possibilité de contractualiser entre professionnels et complémentaires santé, l’identification des bénéficiaires, la vérification des droits, la simplicité de la facturation pour le professionnel de santé ainsi que le suivi et la garantie des paiements.


Depuis cette date, les travaux ont mis en évidence l’existence de solutions déjà largement utilisées par certains professionnels de santé.


Ce travail de co-construction et les avancées qui en découlent répondent à des enjeux partagés :

  • Pour les Français : faciliter l’accès aux soins et à la prévention, apporter une réponse à leurs enjeux de pouvoir d’achat, préserver leur liberté de choix et favoriser l’accès à l’ensemble des services proposés par les complémentaires santé ;
  • Pour les professionnels de santé : réduire le temps administratif lié à la facturation et aux rapprochements bancaires au bénéfice du temps consacré aux soins des patients, bénéficier de dispositifs sécurisés et fiabilisés permettant d’assurer automatiquement la garantie de paiement ;
  • Pour les organismes de complémentaire santé : automatiser et simplifier la gestion des échanges avec les professionnels de santé, permettre aux assurés de bénéficier plus facilement de la dispense d’avance de frais. 

Source : Previssima.fr